Discussion questions
Question 1
В чём отличия простой хандры, плохого настроения от депрессии?
Обращать внимание следует на:временные рамки состояния,наличие сопутствующих соматических осложнений,а также суицидальный радикал обследуемого.
А также на историю жизни, состояния.
Хандра - (греч. hypochondria). Плохое, мрачное настроение, безысходная, томительная скука, тоска, уныние; ипохондрия.
Почти все люди иногда испытывают приступы хандры. Угнетенное состояние длится от нескольких дней до нескольких недель, и человек возвращается к нормальному образу жизни.
Признаки хандры. Чувство подавленности в течение нескольких дней. Периоды пониженной энергии, незначительные нарушения сна. Быстро проходящее чувство беспомощности. В период хандры человек способен, услышав хорошую шутку, рассмеяться; легко расплакаться; поход в кино, на природу может значительно поднять настроение; ощущает потребность выговориться; с трудом засыпает, но не просыпается среди ночи, видит сны.
Кое-что о депрессии.
В переводе с латинского depressio - давить, угнетать. Люди с депрессией испытывают чувства грусти, печали, тоски, отчаяния, усталости, раздражительности и тревоги. У них сужается круг интересов. Настроение меняется от тоскливо-тревожного до мрачного, безысходного восприятия окружающего. Депрессия - угнетенное состояние, постоянное чувство тоски, тревоги, апатии, безучастное отношение к действительности, тягостное чувство вины и невозможность получения удовольствия от жизни, стремление к одиночеству и покою, чувство интеллектуальной тупости и безволия; нарушен сон, потеря аппетита или переедание. Человек может испытывать чувство беспомощности и даже подумывать о самоубийстве.
Депре́ссия - это психическое расстройство, характеризуется депрессивной триадой: изменение эмоционального фона - снижение настроения, утрата способности переживать радость; торможение интеллектуальной деятельности, нарушение мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее) и двигательная заторможенность. При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности, злоупотребление алкоголем, психотропными веществами.
Пониженное настроение сопровождается чувством безысходности, тоски и сильной душевной болью. Человек пессимистичен и уничижителен в оценках себя, своего положения в окружающем мире, своего будущего. Снижается чувствительность по отношению к окружающим людям - некая душевная окаменелость. Это сильное переживание, приносит человеку дополнительные страдания.
Мыслительная деятельность заторможена: человек долго собирается с мыслями, никак не может сообразить, сосредоточиться.
Двигательная активность заторможена: движения человека замедлены, эмоциональная экспрессия очень скудна, выражение лица похоже на застывшую маску скорби с характерными морщинами и складками.
К физиологическим расстройствам, сопровождающим депрессию, относят нарушение сна, аппетита, симптомы тахикардии, запоры, другие вегетативные реакции. Человек перестает испытывать чувство голода из-за нарушения работы системы пищеварения и бессознательного стремления к смерти.
Депрессия меняет отношение человека к жизни и деятельности, перед заболевшим человеком встаёт вопрос о его физическом и духовном существовании.
Question 2
Существует ли предрасположенность к депрессии?
По данным Национального комитета по психическому здоровью США, к 2020 г. депрессия выйдет на второе место в мире после сердечно-сосудистых заболеваний как причина утраты трудоспособности среди населения.
Комментируя рост депрессивных расстройств в американском обществе после второй мировой войны, известный специалист по изучению депрессии М.Янко утверждает; "Поразительный рост числа случаев депрессии говорит о многом: основную причину депрессии следует искать, вероятно, не в области биологии, потому что известно, что генетика и биохимия человека не могут столь радикально измениться всего лишь за одно поколение"
Формирование психопатологии связано с нарушениями процесса психосоциального развития, т.е. биологическая уязвимость выливается в болезнь только при условии воздействия стрессоров – неблагоприятных психологических и социально-психологических факторов.
Основные источники психических нарушений:
ранние детские переживания, травмы и потери на ранних стадиях развития, в период максимальной беспомощности и зависимости ребенка;
культурный контекст, в котором эти переживания возникают и развиваются, ведь культуральные условия, в которых мы живем, придают вес и окраску индивидуальным переживаниям, определяют их особую форму...
К эмоциональным расстройствам может привести запрет на переживание и проявление базальных эмоций. А в современной культуре достаточно специфических психологических факторов, способствующих росту количества переживаемых отрицательных эмоций в виде тоски, страха, агрессии, а запрет и неумение переживать и выражать негативные эмоции затрудняет их психологическую переработку, происходит их постоянное накопление.
Радость, гнев, страх, печаль - четыре базальные эмоции.
Исследования показывают, что у мужчин выше запрет на печаль и страх, у женщин выше запрет на гнев.
Число депрессивных нарушений выше в тех культурах, где особо значимы индивидуальные достижения, успех и соответствие самым высоким стандартам и образцам.
Question 3
Есть ли способы самостоятельной борьбы с депресией?
1. Больше движения. Умеренная физическая нагрузка сравнима по эффективности в случаях субклинической депрессии с антидепрессантами.
2. Солнечный свет и свежий воздух - прогулки в парковой зоне в светлое время суток помогают обмену веществ, в том числе и превращениям пресловутого серотонина.
3. Сыр, бананы, печеный картофель - в первой половине дня. Мозг будет рад триптофану и углеводам.
4. Небольшое, но доброе дело, совершенное анонимно.
5. Забота о себе.
6. Выключенный телевизор.
Специалисты советуют человеку в депрессии обязательно находить время для вещей, которые нравятся. Необходимо делать вещи, которые вас развлекают.
Одна из коварных проблем депрессии состоит в том, что она учит чувству безнадежности, отрицанию того, что в жизни может быть что-то приятное. Вот с этим-то чувством и придется бороться.
Творчество. Любая творческая деятельность – рисование, шитье, кулинария, танцы, игра на музыкальных инструментах, составление композиций из цветов, написание стихов или рассказов.
Занятия спортом. Дыхательные упражнения. Техники расслабление.
Стимуляция кожи жесткой щеткой. Движения делать медленно и равномерно, начиная от кончиков пальцев по направлению к сердцу, не пропуская ни одной части тела. Затем принять прохладный или теплый душ, чтобы потоки воды попадали на место между лопатками.
Придерживайтесь режима питания; случайная и нерегулярная еда отрицательно влияет на процесс пищеварения и выделения шлаков из организма.
Введите в рацион питания продукты, содержащие витамины группы В: шпинат, капуста, бобы, цельное зерно, пророщенная пшеница. Не употребляйте продукты, которые возбуждают и раздражают нервную систему.
Подчините режиму время сна - своевременный подъем, часы работы. Организуйте и сделайте привычкой здоровый сон.
Найдите себе собеседника. Иногда, чтобы разобраться в себе, очень важно с кем-нибудь поговорить.
Ведите дневник, записывайте свои впечатления.
Сделайте что-то новое. Когда человек в депрессии, он попадает как бы в замкнутый круг, в колею. Каждый день проходит по схеме: кровать, телевизор, компьютер. Ломайте эту схему. Пойдите в музей. Запишитесь на курсы иностранного языка.
Чаще улыбайтесь. Улыбаться чаще вам могут помочь фильмы, телепередачи или журналы, которые вам нравятся.
Создайте привычку. Депрессия выбивает человека из привычного ритма жизни, лишает ориентации, один день начинает незаметно перетекать в другой. А отсутствие порядка может усугубить депрессию. Чувство контроля происходящего может дать выработанная привычка.
Тщательно относитесь к выбору источников информации. Если вы регулярно смотрите новости по телевизору, читаете газеты, где постоянно рассказывается об авариях, войнах, катастрофах, то вы подвергаете свою психику риску, плохие новости вызывают тревогу и усиливают депрессию.
Остерегайтесь злоупотреблений. Если проблемы с злоупотреблением, например, алкоголем, уже есть – не ждите, когда закончится ваша депрессия. Обратитесь за помощью, иначе вместе эти проблемы «справятся» с вами еще быстрее.
Не игнорируйте серьезные признаки депрессии.
У человека достаточно ресурсов, чтобы помогать себе самостоятельно, но когда человек настолько погружен в депрессию, что не может самостоятельно, своей волей справляться с депрессивным состоянием, когда появляются мысли, что мир был бы лучше без него, – ему необходима срочная профессиональная помощь.
Чувство пустоты, потеря знакомого отношения и структуры жизни, исчезновение энтузиазма могут быть маркерами того, что пришло время переоценки ценностей, сотворения новых смыслов, переосмысление своих ограничений.
Это трудное время для внутренней работы души.
Question 4
Можно ли вылечить депрессию без лекарств?
Углубитесь полностью, целиком в дело, которое вы больше всего любите. Постарайтесь все свое время заниматься каким–либо полезным, хорошим делом которое приносит вам много удовольствия и положительных эмоций. В момент депрессии именно любимое дело поможет вам побороть все свои проблемы и улучшить настроение.
Почаще гуляйте на улице, дышите свежим воздухом. Занимайтесь спортом. Не давайте себе засиживаться дома. Займитесь каким-либо видом спорта. Может, вам давно хотелось пойти на танцы, так сделайте же это, наконец. Не откладывайте дело в дальний ящик.
Займитесь аутотренингом. А вообще аутотренинг – это внушение себе в состояние дремоты, в этот момент все ваше тело расслаблено и воспринимает только положительную информацию, которую вы сами себе внушаете. Положительная энергия, которая приобретается при таких занятиях, может надолго сохраниться в вашем состоянии.
Помните, что в ситуации депрессии только вы сами способны себе помочь. Ненужно рассчитывать, что однажды придет добрая фея или волшебник и все станет хорошо, депрессия уйдет, счастье вернется. Только вы можете его вернуть. Знайте, что если вы этого очень хотите, то у вас все обязательно получится.
Думаю, что однозначный ответ дать невозможно.
Исходя из современных научных представлений, депрессии делят на психогенные, эндогенные и соматогенные.
Психогенные депрессивные расстройства развиваются в результате или под влиянием причин психологического, стрессового характера.
Под эндогенными понимают депрессии, возникающие при шизофрении, маниакально–депрессивном психозе, инволюционной меланхолии.
Соматогенные депрессивные расстройства наблюдаются при различных соматических заболеваниях (гипертонической болезни, атеросклерозе, эндокринной патологии, болезнях желудочно-кишечного тракта и других заболеваниях.
Депрессии могут возникать при интоксикациях, инфекционных заболеваниях, наркозависимости, алкоголизме. Часто депрессивная симптоматика маскируется нарушениями в работе различных органов и систем, стойкими головными болями, нарушениями сна…
Депрессия может быть как нормальной, так и патологической.
Юнг считал, что депрессия сопутствует нормальному развитию личности и вовсе не обязательно является патологической.
Нормальная депрессия - это естественная реакция личности, уместная в определенных обстоятельствах и проходящая со временем. Это может быть этап проживания горя или расставания, или последствия перенесенного стресса или травмы, или стадия развития эмоционального/ профессионального выгорания, т.е. это закономерная последовательность проживания человеком таких значимых событий, как потери, расставания, смерть, возрастные и экзистенциальные кризисы.
Депрессии проявляет некоторые наши качества и чувства, позволяя нам познать себя полнее. Психолог может предоставить эмоциональное пространство и время таким чувствам, не пытаясь изменить их или интерпретировать. Это трудное время для внутренней работы души.
Однако так же, как и тревожность, при определенных условиях депрессия может развиться в психическое расстройство, с присущими ему специфическими механизмами и определенной динамикой. И тогда необходима помощь психиатра.
Только врач в такой ситуации может решать: подключать или нет к психотерапии медикаментозное сопровождение.
1) Увеличение светового дня. Больше времени проводить на улице под светом солнца (свет уменьшает количество мелатонина в организме )
2) Не экономить на освещении в доме!
3) По возможности сдвинуть жизненный цикл к цикличности захода и восхода солнца (раньше ложиться, раньше вставать)
4) Занятие спортом и физкультурой - способствует выделению серотонина (гормон счастья)
5) Бананы, финики, шоколад способствуют выделению эндорфинов (гормон радости) на шоколад дамам не налегать! А то после набора лишних килограммов придёт настоящая депрессия)))
И самое главное если при использовании вышесказанного подавленность, заторможенность, апатия, "ничего не хочется деланье" не проходит в течении 3-4 недель обратитесь к специалисту психологу или психиатру.